Ремиокор. Вопрос-Ответ

Насколько эффективно лечение детей с церебральным параличом с помощью прибора «Ремиокор»?

Во-первых, результат зависит от формы заболевания. Гиперкинезы и спастическое состояние мышц удлиняют период реабилитации. Обычный (минимальный) курс работы с прибором «Ремиокор» состоит из 15 - 20 сеансов, каждый из которых длится 30 - 45 мин. В зависимости от достигнутого результата курс повторяют 2 или 3 раза с интервалом 3 – 6 мес. В промежутках между курсами следует проводить массаж и др. физиопроцедуры.
Важным фактором является возраст ребёнка: чем раньше начато лечение, тем быстрее и в большем объёме происходит восстановление движений. Однако начать работу с прибором «Ремиокор» раньше 4-х лет нельзя, так как ребёнок не понимает задания. Это нижний возрастной предел.
Важно понимать, что никакие методы не способны излечить ДЦП. Возможно лишь достижение определённого уровня компенсации двигательной патологии. При этом прибор «Ремиокор» обладает наибольшим реабилитационным потенциалом.

Как долго длится восстановление движений с помощью прибора «Ремиокор»?

Это определяется видом и степенью тяжести двигательной патологии. Восстановление движений после периферических повреждений (тяжёлые переломы, травмы (включая спортивные и боевые), операции по замене суставов – коленного и тазобедренного) – занимает от 3 недель до 3 месяцев (1 – 2 курса по 15 сеансов). При тяжёлом инсульте или травме мозга реабилитация может потребовать 6 – 12 месяцев (3 – 5 повторных курсов).
Отличается и результат реабилитации. При периферической патологии почти всегда имеет место 100% реабилитация. При инсультах и травмах мозга полное восстановление движений – это, скорее, исключение. Здесь речь идёт о большем или меньшем уровне восстановления. Однако всегда при работе с прибором «Ремиокор» степень восстановления движений и скорость достижения максимального результата в 3 – 5 раз выше, чем при использовании других известных методов реабилитации.

Какова «пропускная способность» прибора «Ремиокор»? Как оптимально организовать работу с прибором в реабилитационном отделении?

Рассчитать, сколько сеансов лечения в течение одного рабочего дня может быть проведено на приборе «Ремиокор», можно, исходя из следующих данных. Время одного сеанса составляет примерно 40 мин. Поэтому за 8 рабочих часов может быть проведено 12 сеансов. Но, учитывая различные факторы, следует руководствоваться величиной 10 сеансов в день.
Мы рекомендуем стандартный курс лечения на приборе «Ремиокор» - не менее 15 сеансов. Поэтому, если пациент получает сеансы ежедневно, 5 раз в неделю, то время прохождения курса составляет 3 недели. С учётом реальных факторов (болезни, опоздания и пр.), для расчётов лучше использовать величину 4 недели (1 месяц) на один курс лечения.
Таким образом, за один месяц на приборе «Ремиокор» может быть проведено 10 курсов лечения. При пересчёте на один год, с учётом отпуска, на приборе «Ремиокор» можно провести не менее 100 курсов лечения. Это реальные цифры.
Для оптимизации работы реабилитационной службы мы рекомендуем дополнительно приобретать приборы «Ремиокор» в мобильном исполнении (полный комплект модулей с ноутбуком, в сумке весом 3,5 кг.). Они позволяют осуществлять обслуживание пациентов на дому силами среднего медперсонала (выездная работа). Это резко расширяет доступность технологии, что особенно важно для коммерческой медицины.

Для чего используются мотивационные стимулы (кино, слайды, игры) в ходе проведения лечебного сеанса?

Впервые технология мотивационного подкрепления результатов была использована при работе с детьми с церебральным параличом. Дело в том, что для ребёнка 5 – 7 лет задача «стать здоровым» – не является насущной, так как он ещё не идентифицирует своё состояние, как патологическое. Поэтому критерием успеха, «наградой» за правильно выполненное движение, будет являться стимул из привычного для его «мотивационного поля», например, демонстрация интересного мультфильма. Поэтому прибор «Ремиокор» позволяет организовать сеанс таким образом, чтобы вслед за каждым правильно выполненным движением следовал эпизод фильма. Поскольку выполнение ребёнком непривычных и трудных движений весьма часто может приводить к фрустрации и отказу от дальнейшей работы, мотивационные стимулы являются обязательным компонентом технологии, и позволяют преодолевать фрустрационные ограничения.
Следует понимать, что выработка утраченных движений и их фиксация в долговременной памяти пациента, реализуется прибором «Ремиокор» посредством условно-рефлекторной технологии. Как известно из рефлекторной теории, скорость формирования рефлекса и «глубина» его фиксации определяется силой мотивации, провоцируемой стимулами «поощрения» и «наказания». Использование мотивационных стимулов ускоряет достижение результата, как у детей, так и у взрослых пациентов.
В приборе «Ремиокор» для ускорения двигательной реабилитации активно используются компьютерные игры. В них стандартные элементы управления (мышь, кнопки курсора или джойстик) заменены на мышечные усилия. Например, чтобы заставить автомобиль на экране монитора передвигаться вправо или влево, пациент должен сделать соответствующие движения с нужными параметрами. Это не просто увлекательная процедура, но и метод, способный встроить вновь приобретаемые движения в сферу повседневной практики и ассоциировать их в координационные комплексы.

Оставить заявку